Kukhazikitsamankhwala ophera tizilomboMaukonde a pawindo (ITNs) otseguka pa makoma, mawindo, ndi makoma m'nyumba zopanda mphamvu ndi njira yothanirana ndi malungo.letsa udzudzukuti asalowe m'nyumba, zomwe zimapangitsa kuti pakhale zotsatira zoopsa komanso zosaopsa pa matenda a malungo komanso kuchepetsa kufalikira kwa malungo. Chifukwa chake, tinachita kafukufuku wokhudza kufalikira kwa matenda m'mabanja aku Tanzania kuti tiwone momwe maukonde otetezedwa ndi tizilombo (ITNs) amagwirira ntchito poteteza matenda a malungo ndi matenda m'nyumba.
Mu Chigawo cha Charinze, ku Tanzania, mabanja 421 adagawidwa mwachisawawa m'magulu awiri. Kuyambira Juni mpaka Julayi 2021, maukonde a udzudzu okhala ndi deltamethrin ndi synergist adayikidwa pa makoma, mawindo, ndi makoma m'gulu limodzi, pomwe gulu lina silinayikidwe. Pambuyo poyika, kumapeto kwa nyengo yayitali yamvula (Juni/Julayi 2022, zotsatira zoyambirira) ndi nyengo yochepa yamvula (Januware/February 2022, zotsatira zachiwiri), mamembala onse a m'banja omwe adatenga nawo mbali (azaka ≥ miyezi 6) adayesedwa ndi PCR kuti awone ngati ali ndi matenda a malungo. Zotsatira zachiwiri zidaphatikizapo kuchuluka kwa udzudzu pa msampha uliwonse usiku (Juni/Julayi 2022), zotsatira zoyipa mwezi umodzi pambuyo poyika ukonde (Ogasiti 2021), ndi kupezeka kwa chemobioavailability ndi zotsalira chaka chimodzi pambuyo pogwiritsa ntchito ukonde (Juni/Julayi 2022). Pamapeto pa mayesowa, gulu loyang'anira linalandiranso maukonde a udzudzu.
Kafukufukuyu sanathe kupeza mfundo chifukwa cha kuchuluka kwa zitsanzo komwe sikunali kokwanira chifukwa cha kukana kwa anthu ena kutenga nawo mbali. Kuyesa kwakukulu kolamulidwa mwachisawawa, makamaka kokhudza kuyika zotchingira pazenera zomwe zimathandizidwa ndi mankhwala ophera tizilombo omwe amakhala nthawi yayitali, kukufunika kuti muwunikenso njira imeneyi.
Deta yokhudza kufalikira kwa malungo inasanthulidwa pogwiritsa ntchito njira yogwiritsira ntchito pa protocol, zomwe zikutanthauza kuti anthu omwe adapitako mkati mwa milungu iwiri kafukufuku asanachitike kapena kumwa mankhwala oletsa malungo sanaphatikizidwe mu kafukufukuyu.
Popeza chiwerengero cha udzudzu chomwe chinagwidwa panthawi yowunikira chinali chochepa, chitsanzo chokhacho chosasinthika cha binomial regression cha chiwerengero cha udzudzu chomwe chinagwidwa usiku uliwonse ndi msampha uliwonse ndi chomwe chinagwiritsidwa ntchito kudziwa chiwerengero cha udzudzu m'chipindamo.
Mwa mabanja 450 oyenerera omwe adasankhidwa m'midzi yonse isanu ndi inayi, asanu ndi anayi adachotsedwa chifukwa analibe madenga otseguka kapena mawindo asanayambe kusinthidwa mwachisawawa. Mu Meyi 2021, mabanja 441 adasinthidwa mwachisawawa motsatira minda: mabanja 221 adapatsidwa gulu la intelligent ventilation system (IVS), ndipo ena 220 adapatsidwa gulu lowongolera. Pamapeto pake, mabanja 208 mwa omwe adasankhidwa adamaliza kukhazikitsa IVS, pomwe 195 adatsala mu gulu lowongolera (Chithunzi 3).
Kafukufuku wina akusonyeza kuti ITS ingakhale yothandiza kwambiri poteteza malungo m'magulu ena azaka, nyumba, kapena ikagwiritsidwa ntchito ndi maukonde a udzudzu. Kupezeka kwa zinthu zoletsa malungo, makamaka maukonde a udzudzu, kwanenedwa kuti ndi kochepa, makamaka pakati pa ana azaka zopita kusukulu.[46] Kupezeka kochepa kwa maukonde m'mabanja kumathandizira kuti maukonde agwiritsidwe ntchito pang'ono m'mabanja, ndipo ana azaka zopita kusukulu nthawi zambiri amanyalanyazidwa, motero kukhala gwero la kufalikira kwa malungo kosalekeza.[16, 47, 48] Tanzania ikukhazikitsa mapulogalamu operekera chithandizo, kuphatikizapo pulogalamu ya maukonde a kusukulu, kuti awonjezere mwayi wopeza maukonde a udzudzu kwa ana azaka zopita kusukulu.[14, 49] Popeza kuti maukonde anali ochepa (50%) panthawi ya kafukufukuyu komanso kuti gululi likhoza kukumana ndi zovuta zambiri zopezera maukonde, ITS mwina idapereka chitetezo kwa gululi, motero kudzaza kusiyana kwa chitetezo pakugwiritsa ntchito maukonde. Nyumba zanyumba zakhala zikugwirizana kale ndi kuchuluka kwa kufalikira kwa malungo; mwachitsanzo, ming'alu m'makoma a matope ndi mabowo m'madenga achikhalidwe zimathandiza kuti udzudzu ulowe.[8] Komabe, palibe umboni wotsimikizira izi; Kusanthula magulu ophunzirira malinga ndi mtundu wa khoma, mtundu wa denga, ndi momwe adagwiritsira ntchito kale ma ITN sikunawonetse kusiyana pakati pa gulu lowongolera ndi gulu la ITN.
Ngakhale mabanja omwe amagwiritsa ntchito njira yowongolera udzudzu m'nyumba (ITS) anali ndi udzudzu wochepa wa Anopheles womwe unagwidwa pa msampha uliwonse usiku uliwonse, kusiyana kwake kunali kochepa poyerekeza ndi mabanja omwe alibe ITS. Kuchuluka kochepa kwa kugwidwa kwa ITS kungakhale chifukwa cha kugwira ntchito kwake motsutsana ndi mitundu yofunika kwambiri ya udzudzu yomwe imadya ndikugona m'nyumba (monga Anopheles gambiae [50]) koma kungakhale kosagwira ntchito bwino motsutsana ndi mitundu ya udzudzu yomwe imagwira ntchito panja (monga Anopheles africanus). Kuphatikiza apo, ma ITS omwe alipo pano sangakhale ndi kuchuluka kwabwino komanso koyenera kwa pyrethroids ndi PBO ndipo, motero, sangakhale ogwira ntchito mokwanira motsutsana ndi Anopheles gambiae yolimbana ndi pyrethroid, monga momwe zasonyezedwera mu kafukufuku wa semi-field [Odufuwa, womwe ukubwera]. Zotsatirazi zitha kukhalanso chifukwa cha mphamvu yokwanira ya ziwerengero. Kuti tipeze kusiyana kwa 10% pakati pa gulu la ITS ndi gulu lowongolera lomwe lili ndi mphamvu ya ziwerengero ya 80%, mabanja 500 amafunikira pagulu lililonse. Choyipa kwambiri n'chakuti, kafukufukuyu adachitika mogwirizana ndi nyengo yachilendo ku Tanzania chaka chimenecho, kutentha kwakukulu komanso kuchepa kwa mvula [51], zomwe zikanakhudza kwambiri kupezeka ndi kupulumuka kwa udzudzu wa Anopheles [52] ndipo zikanapangitsa kuti chiwerengero cha udzudzu wonse chichepe panthawi yophunzirayi. Mosiyana ndi zimenezi, panali kusiyana kochepa pa kuchuluka kwa udzudzu wa Culex pipiens tsiku lililonse m'nyumba zomwe zili ndi ITS poyerekeza ndi nyumba zopanda ITS. Monga tanenera kale [Odufuwa, yomwe ikubwera], izi zitha kukhala chifukwa cha ukadaulo wapadera wowonjezera pyrethroids ndi PBO ku ITS, zomwe zimachepetsa mphamvu yawo yopha tizilombo pa Culex pipiens. Kuphatikiza apo, mosiyana ndi udzudzu wa Anopheles, Culex pipiens imatha kulowa m'nyumba kudzera m'zitseko, monga momwe zapezekera mu kafukufuku waku Kenya [24] ndi kafukufuku wa tizilombo ku Tanzania [53]. Kuyika zitseko zotchingira sikungakhale kothandiza ndipo kudzawonjezera chiopsezo cha anthu okhalamo kukumana ndi mankhwala ophera tizilombo. Udzudzu wa Anopheles umalowa makamaka kudzera m'maeve [54], ndipo njira zazikulu zopewera udzudzu zimatha kukhala ndi zotsatirapo zazikulu pa kuchuluka kwa udzudzu, monga momwe zasonyezedwera ndi chitsanzo chozikidwa pa deta ya SFS [Odufuwa, yomwe ikubwera].
Zotsatira zoyipa zomwe akatswiri ndi omwe adachita nawo kafukufukuyu adafotokoza zinali zofanana ndi zomwe akatswiri adakumana nazo atakumana ndi pyrethroid [55]. Chochititsa chidwi n'chakuti, zotsatira zoyipa zambiri zomwe zidanenedwa zidatha mkati mwa maola 72 kuchokera pamene adakumana ndi matendawa, chifukwa ndi anthu ochepa kwambiri (6%) a m'banja omwe adafunafuna chithandizo chamankhwala, ndipo onse omwe adachita nawo kafukufukuyu adalandira chithandizo chamankhwala kwaulere. Kuchuluka kwa anthu omwe adachita kafukufukuyu omwe adapezeka pakati pa akatswiri 13 (65%) kunalumikizidwa ndi kulephera kugwiritsa ntchito masks omwe adaperekedwa, ponena kuti kusasangalala ndi kulumikizana komwe kungachitike ndi COVID-19. Kafukufuku wamtsogolo angaganizire zokakamiza kuvala masks.
Mu Chigawo cha Charinze, palibe kusiyana kwakukulu komwe kunawonedwa pa kuchuluka kwa matenda a malungo kapena kuchuluka kwa udzudzu m'nyumba pakati pa mabanja omwe ali ndi ndi omwe alibe zotchingira mawindo otetezedwa ku tizilombo (ITS). Izi mwina zimachitika chifukwa cha kapangidwe ka kafukufukuyu, mphamvu za tizilombo ndi zotsalira, komanso kuchepa kwakukulu kwa anthu omwe akutenga nawo mbali. Ngakhale kuti panalibe kusiyana kwakukulu, kuchepa kwa kuchuluka kwa tizilombo toyambitsa matenda m'nyumba kunawonedwa nthawi yayitali yamvula, makamaka pakati pa ana azaka zoyambira sukulu. Kuchuluka kwa udzudzu m'nyumba wa Anopheles kunachepanso, zomwe zikusonyeza kufunika kopitiliza kuphunzira. Chifukwa chake, kuti titsimikizire kuti ophunzira akupitiliza kutenga nawo mbali, kapangidwe kolamulidwa mwachisawawa, kuphatikiza kutenga nawo mbali kwa anthu ammudzi komanso kufikira anthu, kumalimbikitsidwa.
Nthawi yotumizira: Novembala-21-2025